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新生儿发烧

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新生儿发烧是指新生儿口温37.5℃以上的症状,是身体有潜在感染或发炎的一种预示。新生儿发烧原因有很多,主要包括感冒,尿道感染,败血症等。

新生儿发烧的生理原因

新生儿尤其是早产儿对感染十分敏感,且多严重,常导致发热、肺炎或败血症。这是由于新生儿的解剖生理特点和免疫特点所决定的。

1、新生儿防御功能不足,屏障功能不完善,生后初期脐部尚未愈合,皮肤粘膜娇嫩,易破坏损伤,成为细菌入侵门户,且新生儿免疫功能低下,所以容易导致发烧。

2、新生儿多核白细胞的吞噬能力较差,对细菌的杀菌作用亦低于成人。

3、新生儿全身性细菌感染的侵入途径较多,且感染的病因较复杂,可以在宫内、产时、产后感染。

新生儿发烧的环境因素

环境因素:环境因素引起新生宝宝发热,最常见的原因是保温过度:如衣着过多、捂被过多。当室内环境温度接近30℃时,如果妈妈母乳不足,宝宝乳汁摄入减少就会引起新生儿脱水而导致出现发热现象。环境因素引起的发热,宝宝表现为烦躁、哭闹、周身皮肤潮红、手足发烫和尿少。遇到此种情况所致的发热,家长不必惊慌。

新生儿发烧症状

1.环境温度高

新生儿在热环境下首先是皮肤血管扩张,以后开始出汗,汗珠先出现在前额、两侧鬓角,以后在胸部和大腿内侧。若不注意补充水分可致脱水,引起高钠血症、高胆红素血症。如环境温度增高过快,由于新生儿体温调节功能不健全,不能维持产热和散热的平衡而发热,可使新生儿每分通气量减低或致呼吸暂停、呼吸衰竭,严重高热可导致死亡。存活者可致脑损伤。

2.新生儿脱水热

生后2～3天体温升高,烦躁、哭闹、周身皮肤潮红和尿少,经适当降低环境温度或松开被包,多补充水分后,体温便可降至正常。

3.感染

各种感染使体温升高,除发热外,伴有感染中毒症状,如反应低下、吃奶减少、哭声低弱,面色发灰等等。如为肺炎引起,有气急、发绀、呛奶和口吐泡沫等;如为脐部感染,可发现脐炎等体征。随原发感染疾病不同,有相应症状和体征改变。神经系统感染、消化系统感染、泌尿系统感染、败血症等等。

新生儿发烧怎么量体温

1.耳温

使用工具耳温枪。

测温之前

检查耳温枪的电池是否有电。检查宝宝耳朵内是否有太多耳屎,若有须先清除以免影响测量结果。

测量步骤

1. 打开耳温枪的电源。

2. 固定宝宝,将宝宝的耳朵轻轻往下、往后略倾斜。(2岁以上则是将耳朵轻轻往上往后)

3. 把耳温枪探测头插入宝宝耳道里面,轻按测温按钮。(通常会哔一声)

4. 取出耳温枪观看结果。(荧幕显示数字即为所测量的温度)

5. 耳温枪测得温度=宝宝当时体温(不需再加减温度)。

2.腋温

使用工具一般温度计、酒精棉球。

测温之前

1. 用酒精棉球从温度计的末端往上擦拭一遍消毒。

2. 将温度计用力甩一下,让水银指针回归到35℃以下。

3. 检查宝宝腋下是否有流汗,若有要先擦干。

测量步骤

1. 将宝宝衣服稍作松解,以腋下能放入温度计为原则。

2. 固定宝宝,把宝宝的手轻举,将温度计放到腋下中心点,手放下压住并夹紧5~10分钟。

3. 取出温度计观看结果。(水银指针指到哪一刻度即为所测量的温度)

4. 腋温所测温度+0.5℃=宝宝当时体温。

3.背温

使用工具一般温度计、酒精棉球。

测温之前

1. 温度计检查工作同腋温。

2. 检查宝宝背部是否有流汗,若有要先擦干。

测量步骤

1. 将宝宝衣服稍作松解,以背后能放入温度计为原则。让宝宝平躺,将温度计放在宝宝衣服内背后,避开中间脊椎和二侧肩颊骨的地方(量其棕色脂肪的温度),压住5~10分钟。

2. 取出温度计观看结果。(水银指针指到哪一刻度即为所测量的温度)

3. 背温所测温度+0.5℃=宝宝当时体温。

4. 背温适合熟睡中的宝宝测量。

4.肛温

使用工具肛温温度计(肛表)、酒精棉球、凡士林。

测温之前

1. 温度计检查工作同腋温。

2. 将肛温温度计的前端涂上凡士林(1岁以下涂1.5厘米长左右;2岁以上涂2.5厘米长左右)。

测量步骤

1. 让宝宝平躺,先脱掉宝宝的尿片,一只手固定宝宝双脚并抬高。

2. 将涂有凡士林之肛温温度计插入宝宝肛门(约1~2厘米)。

3. 压住让宝宝夹紧1~2分钟。

4. 取出肛温温度计观看结果。(水银指针指到哪一刻度即为所测量的温度)

5. 肛温所测温度=宝宝当时体温。

6. 宝宝若有拉肚子情形不适合测量肛温。

新生儿发烧可以物理降温吗

1.38.5℃以下不用退热处理,解开衣服,褪去包被,用温水给孩子擦身子散热。高热时(39℃以上)应在医生指导下退热。

2.切忌不可用酒精给小儿擦身,酒精易使血管扩张,血容量下降引起休克。

3.不能像成人一样,感冒多穿衣捂汗使体温下降。

其实,发热是身体的一种防御性反应,既有利于歼灭入侵的病菌,又有利于孩子的正常生长发育。专家认为,婴儿发烧在38.5℃以下不用退热处理,选用物理降温,如解开衣服,褪去包被,用温水给孩子擦身子散热。切忌不可使用酒精给小儿擦身,酒精很容易使血管扩张,血容量下降引起休克。

同时,婴幼儿体温中枢神经未发育成熟,不能像成人一样,感冒了穿多一点捂出一身汗,体温就降下来了。相反,越捂体温越高,在捂热较长时间后,患儿体温可上升到41℃-43℃,容易弄出“捂热综合征”。

新生儿退烧吃什么药

1.体温在38.5℃以上才用退烧药。

2.阿司匹林有兴奋作用,故3岁以下的幼儿不主张用这种药。

3.退热药不要重复服用,几种退烧药同时服用时,要注意药物成分是否相同,否则可能药物过量。

在临床上发现,有一部分小儿发热时体温升高很快,体温也很高。婴幼儿发烧很容易一下子冲到40℃高烧,也常常因高烧而发生惊厥,比如意识丧失、眼球固定或上翻、头颈后仰、面肌及肢体抽搐等危急症状。在高烧到40℃以上时,的确容易引起脑部损伤,所以,当小儿高烧到38.5℃以上时,如果物理降温不能解决问题,应采用相应的药物退热措施。

但值得家长注意的是,使用退烧药尤其勿过量,有时家长“降温心切”以为用多一点药物,就可以迅速降温。实际上,当用药过量时,常可引起过于剧烈的药效反应,比如英国政府近日发布的一项药品警示:有69种常用感冒药都含有15种可能导致副作用的成分,可能“引发过敏反应、导致幻觉以及干扰睡眠等”,儿童服用甚至有死亡危险。

因此,专家认为,在小儿使用退烧药时,计量必须准确,特别是要避免因退热心切而过量用药。

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